• 三个两周感统训练计划

    时间:2017-03-06 17:06 来源:特殊儿童康复中心 作者:听雨 点击:
           基本情况:
      姓名:治冶(化名)
      实际年龄:5岁10个月
      发展年龄:1岁5个月(见文末附表)
      开始训练日期:2003 年7月14日
      训练第一天所见:治冶由母亲、外婆、奶奶拉着来上课,可是刚拉到教室门口就软软的趴在地上,三个?#39029;?#24590;么拉也拉不动,因为一拉他,他就会张开他的口咬拉他的人的手。经过其他指点,妈妈松开他的手走进感统室,不断的唤:“治冶,妈妈进来了,你也进?#31383;?治冶、治冶。”这样重复的唤了几遍,治冶终于慢慢的爬了起来,吸?#39318;?#23567;手“咿呀”着走向妈妈。虽然走了进来,但他不参与我们为他设计的游戏,坐在地上看着妈妈在玩大笼球、跳跳床等。妈妈在一边玩一边?#26657;?ldquo;治冶,来呀!跟妈妈一起玩呀!”这样喊了良久,他?#25925;?#21560;?#39318;?#23567;手一动也不动。于是问询治冶有否?#19981;?#29609;的玩具或物品,被告知有积木,于是我们找到小积木和插木棍盘摆放在离他两步远的地方并喊他过来,他蹲着往前移了几步,一只?#32622;?#20102;摸木棍,另一只手还在嘴里吸?#39318;擰?#36807;了几分钟我们把积木和盘有往前移了几步,又喊他过来,他又蹲着往前移了几步,这样重复了?#22797;?#19979;课铃就响了。经过三十分钟的折腾,这时治冶的妈妈已经?#22681;?#30130;力尽,更是心力焦碎,无赖的脸上?#39318;?#24613;切的汗水,双手叉着累酸?#35828;?#33136;叹着起摇了摇头,接着抱着孩子去换尿湿?#35828;?#35044;子。
    现况?#27835;觶?#24863;觉信息调整无能,所以特别?#19981;?#29087;悉的接触,到新的环境就感?#35762;?#23433;。所?#36816;?#20250;黏人,固执于某些行为,特别?#19981;?#24378;烈的熟悉感觉,所?#36816;?#22312;情绪和交往上有?#29616;?#30340;不良,在语言上、手脚的控制张收上都是无能为力的。这是一例典型的自闭症?#22909;?#26377;语言,语言理解能力差,参与能力、模仿能力、手眼协调能力、行为问题等均有?#29616;?#30340;障碍,并且有怪异行为咬手、咬衣服以及咬人。
     
     
      自闭症儿童大多有感觉统和上抑?#33529;?#25509;受困难,特别是触觉、前庭感觉、听觉、视觉方面,如何做?#34892;?#30340;机能调整,是最值?#26790;?#20204;关心和重视的问题。虽然我们对自闭症的了解仍然不够,但自闭症无疑仍是种大脑神经和身体感官不协调所产生的疾病,似乎也只有透过感觉统和做全面性的刺激和调整,比较容易产生实质性的影响。为此根据现场观察了解治治和PEP测量及其它自闭症康复指导的有关资?#29616;?#23450;以下训练计划:
      [训练处方]
      第一个两周计划:7月14日——7月25日
      训练目标:
      1、自己能走进教室
      2、能参与一些简单?#21335;?#30446; 包括?#26657;?#36208;触觉平衡木、趴在大笼球上、爬阳光隧道、搬运小球、进入球池、坐在跳床上等。
      训练指导重点:
        1、由妈妈引导进入教室到逐步消退
      2、用食物给予强化有进步、好的行为
      3、顺其自然
      4、寻找他特别?#19981;兜南?#30446;,以作强化为用
      家庭训练指?#23478;?#28857;:
      1、在床上翻滚,游戏,大人辅助。
      2、抚摩肌肤,毛巾包盅子游戏。
      3、沐浴,?#38376;繽放?#20854;身体
      (以上训练都为增加触觉刺激信息,以减轻内心的不安,消除触觉敏感,培养自动自发的调节机能。不过其?#35270;?#21147;?#21916;睿?#20063;较固执,绝对不可以强?#20154;?#24517;须有点耐?#27169;?#33457;时间协助他主动去?#35270;Γ?#28216;戏时多引导他各种变化及语言刺激,或许较有助于他?#28304;?#28608;信息选择和处理的方式。)
      训练结果:
      训练第二周就能进入教室,并能参与一些项目,扶着走触觉平衡木俯卧在大笼球上。其它不能完成,特别?#19981;?#22823;笼球。
      家庭训练反馈?#20309;粗?#34892;(因老人照看无法完成)
      第二个两周训练计划:7月28日——8月8日
      训练目标:
      1、能听懂简单的一步指令
      2、消退食物强化,转社会评价来夸奖进步好的行为
      如:好棒、顶呱呱、你真棒
      3、减少吸?#20013;?#20026;
      4、可以做以下项目:滑梯、平衡木、大笼球、触觉球、波波池、阳光隧道、滚垫、球上跳(辅助)、插木棍、转圆?#30149;?#32593;缆等。
      指?#23478;?#28857;:
      1、增加前庭体系信息刺激以减少触觉敏感带来的前庭机能不全导致他过分?#23396;?#21450;紧张。
      2、多了解,?#24863;?#35266;察并取得他的信任。
      3、强化训练听指令,词汇不宜太多,遵循循序渐进的原则,一步一步强化。
      训练结果:
    能听懂“拿起来”“走”“快”“来”“给”“站起来”等指令,食物强化消退,吸手指频?#22987;?#23569;。以?#24405;?#20010;项目不能完成:滑梯、网缆、球上跳(辅助)、波波池、触觉球(只能压一下)。其它辅助均能完成。
      第三个两周计划:8月11日——8月22日
      训练目标:
      1、建立模仿意识
      2、分辨颜色
      3、唤名能答应
      4、听指令能识别身体大的部位及做动作,如举手拍?#27835;?#25163;指鼻 子、耳朵等
      5、在辅助下可以参与做以下项目:站平衡台、走晃动平衡木、跳床、滚垫、圆?#30149;?#28369;板爬、攀爬梯、网缆、?#38395;琛?#25293;球、抛?#28216;鎩?#29699;上跳、滑梯等。
      指?#23478;?#28857;:
      ?#24863;?#35266;察,耐心引导,辅助到位,及时夸奖,逐渐消退辅助,培养其自动自发调节能力及建立运动企划能力,让其熟悉每一部分的技巧,促进“我要做”“?#20918;?#39035;做”的运动企划意念和能力。
      训练结果:
      正在进行。
      附表
      儿童姓名:治冶(化名)
      评估日期:2003年7月14日
      实际年龄:5岁10个月
      发展年龄:1岁5个月


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